Нутриционная поддержка при COVID19 NEW
Нутриционная поддержка при COVID19 NEW
На сайте американского института Functional Medicine 20.0520. была размещена статья «The Functional Medicine Approach to COVID-19: Additional Research on Nutraceuticals and Botanicals»
«Подход функциональной медицины к COVID-19: дополнительные исследования в области нутрицевтиков и растительных препаратов.» с дискуссией о возможности нутрицевтиков и растительных препаратов предотвращать или лечить инфекцию SARS-CoV-2.
Список веществ постоянно обновляется. Эти агенты можно рассматривать как иммуноадъюванты, ингибиторы протеаз, модуляторы АПФ-2, ионофоры цинка и противовоспалительные средства. Кроме того, некоторые нутрицевтики и растительные компоненты потенциально могут ингибировать репликацию SARS-CoV-2. Рекомендация заключается в использовании более высоких дозировок и / или нескольких агентов при наличии у пациента конституциональных факторов (например, желание пациента, ранее существовавшее воспаление, множественные сопутствующие заболевания, более высокий риск и т. д.) и / или принятие терапевтических решений оправдывают такое использование.
БЕТА ГЛЮКАНЫ
Бета-глюканы, как известно, модулируют иммунную активность, главным образом путем прайминга или тренировки врожденных иммунных реакций через взаимодействие с рецепторами распознавания образов (PRRs) и путем увеличения противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10. бета-глюканы индуцируют активность против вирусной атаки. многочисленные испытания на людях показали что бета глюканы уменьшают симптомы простуды и гриппа и инфекции верхних дыхательных путей по сравнению с плацебо.
|
Средство |
Бета – глюкан |
|
Количество |
250-500 мг в день |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Уменьшение симптомов |
|
Степень доказательства |
Сильное |
|
Побочные риски |
Минимальные |
ГРИБЫ
Было показано, что различные виды грибов обладают широким иммуномодулирующим действием. Они обладают множеством механизмов действия, включая увеличение количества циркулирующих в-клеток, повышение иммунитета кишечника, стимулирование иммунитета хозяина, активацию врожденных иммунных клеток, и повышение цитотоксической активности NK-клеток.
|
Средство |
Различные медицинские грибы, включая Shiitake (Lentinula edodes), Lion’s Mane (Hericium erinaceus), Maitake (Grifola frondosa), Reishi (Ganoderma lucidum) |
|
Количество |
Различно, согласно инструкциям по применению |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Зависит от вида и дозы гриба |
|
Степень доказательства |
Ограничительное |
|
Побочные риски |
Зависит от вида и дозы гриба |
Шлемник байкальский (SCUTELLARIA BAICALENSIS)
Шлемник байкальский (Scutellaria baicalensis) веками использовалась в традиционной китайской медицине (ТКМ). В различных исследованиях на людях участники, принимавшие препараты ТКМ, содержащие Шлемник байкальский, показали статистически значимое снижение частоты вирусных инфекций по сравнению с контролем. Шлемник байкальский обладает противовоспалительным, антиоксидантным, антибактериальным и противовирусным действием. Было показано, что он усиливает иммунный надзор и снижает регуляцию воспалительных процессов NLRP3, 34 IL-6 и TNF-альфа.
|
Средство |
Шлемник байкальский (Scutellaria baicalensis) |
|
Количество |
750 -1000 мг стандартизированных флаваноидов, балкалин или балкалеин |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, положительное влияние на функцию легочной ткани |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Уменьшение симптомов |
|
Степень доказательства |
Ограничительное |
|
Побочные риски |
Минимальное, но при определенных условиях проявляет гепатотоксичность |
СОЛОДКА (GLYCYRRHIZA SPECIES)
Солодка (Glycyrrhiza species) обладает множественными механизмами действия, включая ингибирование вирусной реплиции, блокирующее рецептор ACE2, стимулирующее активность Th1-клеток, и ингибирование провоспалительных цитокинов, простагландинов, и производство оксида азота. ингибирование метаболизма гидрокортизона 11 бета-ГСД также было предложено в качестве потенциального механизма противовоспалительного действия лакрицы. лакрица была использована в препаратах традиционной китайской медицины (ТКМ) против SARS-CoV-1 и H1N1 и рассмотрена на предмет ее влияния на SARS-CoV-2. были проведены два положительных исследования на людях против SARS-CoV-1 с использованием препарата TCM, содержащего лакрицу.
|
Средство |
Солодка (Glycyrrhiza glabra) |
|
Количество |
Стандартизированный корень солодки по глициризину 200-400 мг в день в несколько приемов. Применение не более 4 недель |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, положительная модуляция воспаления |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Уменьшение симптомов |
|
Степень доказательства |
Умеренное |
|
Побочные риски |
Минимальное, если применение не более 4 недель |
Андрографис метельчатый ANDROGRAPHIS PANICULATA
Листья Andrographis paniculata испокон веков использовались в системах традиционной восточной медицины для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей, кашля и гайморита. систематические обзоры показывают последовательный и клинически значимый эффект при использовании в качестве одной травы или в комбинации с другими растительными препаратами. Андрографис продемонстрировал противовоспалительную, противовирусную и иммуностимулирующую активность и был показан in vitro, быть эффективным против вирусов птичьего гриппа А (H9N2 и H5N1) и человеческого гриппа А H1N1. было показано, что он ингибирует воспалительные реакции, опосредованные фактором активации тромбоцитов, снижает экспрессию циклооксигеназы-2 и оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие. кроме того, Андрографис является одним из многих агентов, который действует для снижения активности протеазы фурина, необходимой стадии активации спайкового белка SARS-CoV-2 и введения его в эпителиальные клетки слизистой оболочки.
|
Средство |
Андрографис метельчатый (Andrographis paniculata) |
|
Количество |
Дозировка варьирует от 1 до 20 г в зависимости от содержания астрагалозидов и других иммуноактивных полисахаридов |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, ингибирование гликозилирования и связывание вируса, усиление эрадикации вируса или его инактивации |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Не уточнены |
|
Степень доказательства |
Условное |
|
Побочные риски |
Минимальное |
АСТРАГАЛ ПЕРЕПОНЧАТЫЙ
Астрагал мембранный используется в традиционной китайской медицине (ТКМ) на протяжении многих веков. астрагалус хорошо известен своей противовирусной активностью, своими противовоспалительными свойствами, для воспламенения врожденной иммунной системы, и для уменьшения NLRP3-опосредованного воспаления. кроме того, растительный алкалоид свейнсонин ингибирует гликозилирование, необходимое для прикрепления спайкового белка SARS-CoV-2 к клеткам человека.
|
Средство |
Astragalus (Astragalus membranaceous) |
|
Количество |
Диапазон дозировки варьируется от 1 до 20 граммов в день, в зависимости от процентного содержания астрагалозидов и др. иммунореактивные полисахариды. В Китае он обычно находится в виде порошка из высушенных корней. |
|
Механизм действия против Ковид |
Прайминг врожденной иммунной функции ингибирование гликозилирования и связывания вирусов Содействие эрадикации или инактивации вирусов |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Неубедительный |
|
Степень доказательства |
Условный |
|
Побочные риски |
минимальный |
БЕРБЕРИН BERBERINE
Берберин — это алкалоид, который содержится в корнях, корневищах и стволовой коре различных растений, в том числе золототысячника, золототреста и Орегонского винограда. Было показано, что берберин обладает противовирусной активностью в широком диапазоне вирусных мишеней. берберин также активирует 5 ‘ амп-активированную протеинкиназу (АМПК), которая является непосредственно противовоспалительной. Противовоспалительные эффекты берберина также включают подавление ингибирования IkB-киназы и снижение регуляции NFkB, IL-1?- а ФНО? берберин также действует для снижения уровня глюкозы в крови, таким образом помогая ингибированию Фурина, а также сохраняя рецепторы ACE2, возможно, через ингибирование альдозоредуктазы.
|
Средство |
Берберин |
|
Количество |
500 мг два – три раза в день |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, ингибирование альдозредуктазы |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Нет доступных данных |
|
Степень доказательства |
Ограниченное |
|
Побочные риски |
Минимальное |
ЭХИНАЦЕЯ (ECHINACEA SPECIES)
Все виды эхинацеи (E. purpurea, E. angustifolia и E. pallida) используются в лечебных целях. Иммунологические эффекты эхинацеи, по-видимому, происходят от сочетания компонентов. было показано, что пурпура стимулирует активацию макрофагов, а также активность NK-клеток как в человеческой, так и в животной моделях, и она может быть напрямую связана с повышенной экспрессией цитокинов. различных препаратов эхинацеи показали противовирусную активность. препараты эхинацеи сами по себе, как было показано, уменьшают частоту, тяжесть и/или продолжительность симптомов верхних дыхательных путей в нескольких испытаниях, и различные мульти-травяные / питательные формулы, содержащие препараты эхинацеи, также показали свою эффективность в уменьшении симптомов
|
Средство |
Различные виды эхинацеи (E. purpurea, E. angustifolia, and E. pallida) |
|
Количество |
Дозировка варьирует в зависимости от содержания активных веществ |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Профилактика инфекции, сокращение длительности симптомов |
|
Степень доказательства |
Сильное (для профилактики) Условное (для лечения) |
|
Побочные риски |
Минимальное |
ЛЮТЕОЛИН LUTEOLIN
Лютеолин-это флавоноид, содержащийся в лекарственных растениях и многих фруктах и овощах, включая перец, сельдерей, радиккио, цикорий и лимоны. Растения, богатые лютеолином, использовались в традиционной китайской медицине для лечения гипертонии, воспалительных заболеваний и рака. рецентные скрининговые исследования выявили лютеолин в качестве молекулы-кандидата для блокирования проникновения SARS-CoV-2 в клетку, а также для модуляции чрезмерных воспалительных реакций.
|
Средство |
Лютеолин |
|
Количество |
100-200 мг два – три раза в день |
|
Механизм действия против Ковид |
Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, ингибирование протеаз, ингибирование дикого типа SARS-CoV, связвание и ингибирование S- белков |
|
Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания |
Неконкретные |
|
Степень доказательства |
Условное |
|
Побочные риски |
Минимальное |
