Просмотров: 8 053

Вертикальная линия тела.

Вертикальная линия тела (вид сбоку) – условная линия, проведенная через определенные точки для характеристики осанки. вертикальная линия тела Осанка – привычное положение тела при стоянии, ходьбе и сидении. Правильная (прямая)  О. характеризуется вертикальным ненапряженным положением позвоночника, при несколько выступающей груди и слегка втянутом животе. При осмотре спереди выявляется строго вертикальное положение корпуса, уровень поката плеч симметричен, опора на ноги равномерная, соски, крылья таза, надколенники находятся на одном уровне. При осмотре с боку точки тела (наружный слуховой проход, средина плечевого сустава или плечевая кость, большой вертел бедренной кости, наружная лодыжка голеностопного сустава) находятся на одной вертикальной линии. Осанка анатомическая – особенность положения человека, стоящего на разогнутых в коленных суставах и равномерно нагруженных нижних конечностях, когда вертикальное положение поддерживается без существенного мышечного напряжения Осанка естественная – поза человека, стоящего с преимущественной опорой на одну ногу. Нарушение О. –  смещение определенного отдела скелета при уменьшении работоспособности мышц спины и туловища  когда нормальная статическая нагрузка оказывается чрезмерной,  и способность удерживать  туловище вертикально снижается или даже утрачивается. Неправильная О. может нарушать деятельность внутренних органов. Нарушение О. при миопатическом поражении длинных мышц спины и тазового пояса приводит к возникновению гиперлордоза поясничного отдела позвоночника за счет снижение тонуса мускулатуры туловища с характерным выпяченным вперед животом и отодвинутой назад грудной клеткой. Сутулость– усиление естественного грудного кифоза, уплощение поясничного лордоза, смещение плеч кпереди, уплощение грудной клетки, выпячивание живота. «Горделивость» (выправка военных) – смещение точки наружного слухового прохода и середины плечевого сустава от условной вертикальной линии кзади, сглаженность грудного кифоза или лордоз грудного отдела позвоночника. Наблюдается при увеличении в объеме живота, эмфиземе легких. О. СТАРЧЕСКАЯ – сгорбленность, опущенные голова и плечи. О. СКОЛИОТИЧЕСКАЯ – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, не сопровождающееся структурными изменения тел позвонков и корригируемое волевым усилием пациента. Понятие «осанка» следует отличать от понятия «поза». Поза (франц. pose) – положение тела в пространстве и взаимное расположение частей тела. Характерные изменения П. при некоторых патологических процессах: П. АНТАЛГИЧЕСКАЯ – П., которую больной принимает для уменьшения или предотвращения болей. П. ЛЕГАВОЙ СОБАКИ (син. П. менингитическая) – П., при которой больной лежит на боку с согнутыми и приведенными к животу ногами; характерна для острого периода менингита. П. ЛЯГУШКИ – П., при которой руки согнуты в локтевых, а ноги в коленных суставах, плечи приведены к туловищу, бедра отведены; характерна для спинальной наследственной амиотрофии. П. МЕНИНГИТИЧЕСКАЯсм. Поза легавой собаки. П. ПРОСИТЕЛЯ – П., при к-рой туловище фиксировано в положении сгибания, а голова опущена; характерна для анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева). П. при патологических процессах в отдельных группах мышц:
    1. поза замирания при центральной спастической гемиплегии.
    2. неестественные позы из-за насильственных движений и изменении мышечного тонуса при атетозе и торсионном спазме.
    3. вычурные позы у больных истерией.
    4. поза при паркинсонизме из-за повышения спастического тонуса мышц (согнутая спина, наклоненная к груди голова, полусогнутые предплечья в локтевых, лучезапястных суставах прижаты к туловищу, полусогнутые в коленных суставах ноги.
    5. позы скованности, малоподвижности при полифибромиозите,
    6. распространенном оссифицирующем миозите с поражением мышц шеи, спины, проксимальных отделов конечностей.