Просмотров: 177

Нутриционная поддержка при COVID19 NEW

Нутриционная поддержка при COVID19 NEW

На сайте американского института Functional Medicine 20.0520. была размещена статья «The Functional Medicine Approach to COVID-19: Additional Research on Nutraceuticals and Botanicals»

«Подход функциональной медицины к COVID-19: дополнительные исследования в области нутрицевтиков и растительных препаратов.» с дискуссией о возможности нутрицевтиков и растительных препаратов предотвращать или лечить инфекцию SARS-CoV-2.

https://www.ifm.org/news-insights/functional-medicine-approach-covid-19-additional-research-nutraceuticals-botanicals/

Список веществ постоянно обновляется. Эти агенты можно рассматривать как иммуноадъюванты, ингибиторы протеаз, модуляторы АПФ-2, ионофоры цинка и противовоспалительные средства. Кроме того, некоторые нутрицевтики и растительные компоненты потенциально могут ингибировать репликацию SARS-CoV-2. Рекомендация заключается в использовании более высоких дозировок и / или нескольких агентов при наличии у пациента конституциональных факторов (например, желание пациента, ранее существовавшее воспаление, множественные сопутствующие заболевания, более высокий риск и т. д.) и / или принятие терапевтических решений оправдывают такое использование.

БЕТА ГЛЮКАНЫ

Бета-глюканы, как известно, модулируют иммунную активность, главным образом путем прайминга или тренировки врожденных иммунных реакций через взаимодействие с рецепторами распознавания образов (PRRs) и путем увеличения противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10. бета-глюканы индуцируют активность против вирусной атаки. многочисленные испытания на людях показали что бета глюканы уменьшают симптомы простуды и гриппа и инфекции верхних дыхательных путей по сравнению с плацебо.

Средство

Бета – глюкан

Количество

250-500 мг в день

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Уменьшение симптомов

Степень доказательства

Сильное

Побочные риски

Минимальные

ГРИБЫ

Было показано, что различные виды грибов обладают широким иммуномодулирующим действием. Они обладают множеством механизмов действия, включая увеличение количества циркулирующих в-клеток, повышение иммунитета кишечника, стимулирование иммунитета хозяина, активацию врожденных иммунных клеток, и повышение цитотоксической активности NK-клеток.

Средство

Различные медицинские грибы, включая Shiitake (Lentinula edodes), Lion’s Mane (Hericium erinaceus), Maitake (Grifola frondosa), Reishi (Ganoderma lucidum)

Количество

Различно, согласно инструкциям по применению

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Зависит от вида и дозы гриба

Степень доказательства

Ограничительное

Побочные риски

Зависит от вида и дозы гриба

Шлемник байкальский (SCUTELLARIA BAICALENSIS)

Шлемник байкальский (Scutellaria baicalensis) веками использовалась в традиционной китайской медицине (ТКМ). В различных исследованиях на людях участники, принимавшие препараты ТКМ, содержащие Шлемник байкальский, показали статистически значимое снижение частоты вирусных инфекций по сравнению с контролем. Шлемник байкальский обладает противовоспалительным, антиоксидантным, антибактериальным и противовирусным действием. Было показано, что он усиливает иммунный надзор и снижает регуляцию воспалительных процессов NLRP3, 34 IL-6 и TNF-альфа.

Средство

Шлемник байкальский (Scutellaria baicalensis)

Количество

750 -1000 мг стандартизированных флаваноидов, балкалин или балкалеин

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, положительное влияние на функцию легочной ткани

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Уменьшение симптомов

Степень доказательства

Ограничительное

Побочные риски

Минимальное, но при определенных условиях проявляет гепатотоксичность

СОЛОДКА (GLYCYRRHIZA SPECIES)

Солодка (Glycyrrhiza species) обладает множественными механизмами действия, включая ингибирование вирусной реплиции, блокирующее рецептор ACE2, стимулирующее активность Th1-клеток, и ингибирование провоспалительных цитокинов, простагландинов, и производство оксида азота. ингибирование метаболизма гидрокортизона 11 бета-ГСД также было предложено в качестве потенциального механизма противовоспалительного действия лакрицы. лакрица была использована в препаратах традиционной китайской медицины (ТКМ) против SARS-CoV-1 и H1N1 и рассмотрена на предмет ее влияния на SARS-CoV-2. были проведены два положительных исследования на людях против SARS-CoV-1 с использованием препарата TCM, содержащего лакрицу.

Средство

Солодка (Glycyrrhiza glabra)

Количество

Стандартизированный корень солодки по глициризину 200-400 мг в день в несколько приемов. Применение не более 4 недель

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, положительная модуляция воспаления

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Уменьшение симптомов

Степень доказательства

Умеренное

Побочные риски

Минимальное, если применение не более 4 недель

Андрографис метельчатый  ANDROGRAPHIS PANICULATA

Листья Andrographis paniculata испокон веков использовались в системах традиционной восточной медицины для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей, кашля и гайморита. систематические обзоры показывают последовательный и клинически значимый эффект при использовании в качестве одной травы или в комбинации с другими растительными препаратами. Андрографис продемонстрировал противовоспалительную, противовирусную и иммуностимулирующую активность и был показан in vitro, быть эффективным против вирусов птичьего гриппа А (H9N2 и H5N1) и человеческого гриппа А H1N1. было показано, что он ингибирует воспалительные реакции, опосредованные фактором активации тромбоцитов, снижает экспрессию циклооксигеназы-2 и оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие. кроме того, Андрографис является одним из многих агентов, который действует для снижения активности протеазы фурина, необходимой стадии активации спайкового белка SARS-CoV-2 и введения его в эпителиальные клетки слизистой оболочки.

Средство

Андрографис метельчатый (Andrographis paniculata)

Количество

Дозировка варьирует от 1 до 20 г в зависимости от содержания астрагалозидов и других иммуноактивных полисахаридов

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, ингибирование гликозилирования и связывание вируса, усиление эрадикации вируса или его инактивации

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Не уточнены

Степень доказательства

Условное

Побочные риски

Минимальное

АСТРАГАЛ ПЕРЕПОНЧАТЫЙ

Астрагал мембранный используется в традиционной китайской медицине (ТКМ) на протяжении многих веков. астрагалус хорошо известен своей противовирусной активностью, своими противовоспалительными свойствами, для воспламенения врожденной иммунной системы, и для уменьшения NLRP3-опосредованного воспаления. кроме того, растительный алкалоид свейнсонин ингибирует гликозилирование, необходимое для прикрепления спайкового белка SARS-CoV-2 к клеткам человека.

Средство

Astragalus (Astragalus membranaceous)

Количество

Диапазон дозировки варьируется от 1 до 20 граммов в день,

в зависимости от процентного содержания астрагалозидов и др.

иммунореактивные полисахариды. В Китае он обычно находится в виде порошка из высушенных корней.

Механизм действия против Ковид

Прайминг врожденной иммунной функции ингибирование гликозилирования и связывания вирусов

Содействие эрадикации или инактивации вирусов

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Неубедительный

Степень доказательства

Условный

Побочные риски

минимальный

БЕРБЕРИН BERBERINE

Берберин — это алкалоид, который содержится в корнях, корневищах и стволовой коре различных растений, в том числе золототысячника, золототреста и Орегонского винограда. Было показано, что берберин обладает противовирусной активностью в широком диапазоне вирусных мишеней. берберин также активирует 5 ‘ амп-активированную протеинкиназу (АМПК), которая является непосредственно противовоспалительной. Противовоспалительные эффекты берберина также включают подавление ингибирования IkB-киназы и снижение регуляции NFkB, IL-1?- а ФНО? берберин также действует для снижения уровня глюкозы в крови, таким образом помогая ингибированию Фурина, а также сохраняя рецепторы ACE2, возможно, через ингибирование альдозоредуктазы.

Средство

Берберин

Количество

500 мг два – три раза в день

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, ингибирование альдозредуктазы

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Нет доступных данных

Степень доказательства

Ограниченное

Побочные риски           

Минимальное

ЭХИНАЦЕЯ (ECHINACEA SPECIES)

Все виды эхинацеи (E. purpurea, E. angustifolia и E. pallida) используются в лечебных целях. Иммунологические эффекты эхинацеи, по-видимому, происходят от сочетания компонентов. было показано, что пурпура стимулирует активацию макрофагов, а также активность NK-клеток как в человеческой, так и в животной моделях, и она может быть напрямую связана с повышенной экспрессией цитокинов. различных препаратов эхинацеи показали противовирусную активность. препараты эхинацеи сами по себе, как было показано, уменьшают частоту, тяжесть и/или продолжительность симптомов верхних дыхательных путей в нескольких испытаниях, и различные мульти-травяные / питательные формулы, содержащие препараты эхинацеи, также показали свою эффективность в уменьшении симптомов

Средство

Различные виды эхинацеи (E. purpurea, E. angustifolia, and E. pallida)

Количество

Дозировка варьирует в зависимости от содержания активных веществ

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Профилактика инфекции, сокращение длительности симптомов

Степень доказательства

Сильное (для профилактики)

Условное (для лечения)

Побочные риски

Минимальное

ЛЮТЕОЛИН LUTEOLIN

Лютеолин-это флавоноид, содержащийся в лекарственных растениях и многих фруктах и овощах, включая перец, сельдерей, радиккио, цикорий и лимоны. Растения, богатые лютеолином, использовались в традиционной китайской медицине для лечения гипертонии, воспалительных заболеваний и рака. рецентные скрининговые исследования выявили лютеолин в качестве молекулы-кандидата для блокирования проникновения SARS-CoV-2 в клетку, а также для модуляции чрезмерных воспалительных реакций.

Средство

Лютеолин

Количество

100-200 мг два – три раза в день

Механизм действия против Ковид

Регулирование иммунной функции организма, усиление эрадикации вируса или его инактивации, ингибирование протеаз, ингибирование дикого типа SARS-CoV, связвание и ингибирование S- белков

Данные о результатах, подтверждающие их эффект на другие вирусные заболевания

Неконкретные

Степень доказательства

Условное

Побочные риски

Минимальное