Наши посетители

Flag Counter

Карта посещений

Просмотров: 299


FA21 Псориатический артрит

Родитель

Воспалительные артропатии

Показать всех предков

 

Описание

Псориатический артрит, член группы спондилоартритов, определен как воспалительная артропатия связанная с псориазом, который обычно с отрицательным ревматодным   фактором. Он характеризуется различными клиническими проявлениями, включая симметричный полиартрит, асимметричные олигоартриты или полиартриты, воспаление позвоночника, похожего на анкилозирующий спондилит, периферические энтезит, вовлечение передней стенки грудной клетки, дистальный межфаланговый артрит кистей и стоп, дактилит (сосискообразные пальцы рук или ног), мутилирующий артрит и онихо-пахидермо-периостит. CASPAR обладает высокой чувствительностью и специфичностью.

* CASPAR – ClASsification criteria for Psoriatic Arthritis    (Arthritis Rheum, 2006; 54: 2665–2673)

  1. Симптомы псориаза (псориатические кожные изменения, выявленные ревматологом или дерматологом), псориаз в личном или семейном анамнезе (у родственника I или II степени) – 1 балл; псориатические изменения присутствуют в данный момент – 2 балла.
  2. Типичные псориатические изменения ногтей (отделение ногтя, углубления в ногтевой пластинке и гиперкератоз) установленные при объективном обследовании – 1 балл.
  3. Отрицательный результат определения ревматоидного фактора каким-либо методом (за исключением латексного теста), лучше всего ELISA или нефелометрическим методом – 1 балл.
  4. Дактилит, определяемый как отек всего пальца (т.н. сосискообразный палец) в данный момент или в анамнезе, записанном ревматологом – 1 балл.
  5. Радиологические признаки околосуставной костной пролиферации в виде нечетко ограниченного окостенения близко краев сустава (но за исключением образования остеофитов) на радиограммах руки или стопы – 1 балл.

Table 6. The CASPAR criteria*

To meet the CASPAR (ClASsification criteria for Psoriatic ARthritis) criteria, a patient must have inflammatory articular

disease (joint, spine, or entheseal) with 3 points from the following 5 categories:

  1. Evidence of current psoriasis, a personal history of psoriasis, or a family history of psoriasis.

Current psoriasis is defined as psoriatic skin or scalp disease   present today as judged by a rheumatologist or dermatologist. †

A personal history of psoriasis is defined as a history of psoriasis that may be obtained from a patient, family physician, dermatologist, rheumatologist, or other qualified health care

provider.

A family history of psoriasis is defined as a history of psoriasis in a first- or second-degree relative according to patient report.

  1. Typical psoriatic nail dystrophy including onycholysis, pitting, and hyperkeratosis observed on current physical examination.
  2. A negative test result for the presence of rheumatoid factor by any method except latex but preferably by enzyme-linked immunosorbent assay or nephelometry, according to the local

laboratory reference range.

  1. Either current dactylitis, defined as swelling of an entire digit, or a history of dactylitis recorded by a rheumatologist.
  2. Radiographic evidence of juxtaarticular new bone formation, appearing as ill-defined ossification near joint margins (but excluding osteophyte formation) on plain radiographs of the hand or foot.

* The CASPAR criteria have specificity of 98.7% and sensitivity of 91.4%.

† Current psoriasis is assigned a score of 2; all other features are assigned a score of 1.

Исключения

Ювенильный псориатический артрит (FA24.2)

Postcoordination

Добавьте деталь к Псориатическому артриту

Специфическая анатомия (при желании используйте дополнительный код)

Поиск

FA21.0 Псориатический спондилоартрит

Все предки до вершины

15 заболевания опорно-двигательного аппарата или соединительной ткани

Артропатии

Воспалительные артропатии

FA21 Псориатический артрит

FA21.0 Псориатический спондилоартрит

Исключения

Псориатический спондилит

Postcoordination

Добавьте деталь к Псориатическому спондилоартриту

Специфическая анатомия (при желании используйте дополнительный код)

Поиск

FA 21.Y другой уточненный псориатический артрит

Все предки до вершины

15 заболевания опорно-двигательного аппарата или соединительной ткани

Артропатии

Воспалительные артропатии

FA21 Псориатический артрит

FA 21.Y другой указанный псориатический артрит

Эта категория является “другой уточненный” остаточной категорией.

Postcoordination  

Добавьте деталь к другому определенному псориатическому артриту

Специфическая анатомия (при желании используйте дополнительный код)

Поиск

FA 21.Z Псориатический артрит неуточненный

Все предки до вершины

15 заболевания опорно-двигательного аппарата или соединительной ткани

Артропатии

Воспалительные артропатии

FA21 Псориатический артрит

FA 21.Z Псориатический артрит неуточненный

Эта категория является “неуказанной” остаточной категорией.

Postcoordination  

Добавьте деталь к Псориатическому артриту, неспецифицированному

Специфическая анатомия (при желании используйте дополнительный код)

Поиск

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие записи

Учебник ревматологии
плечевой сустав

Сомали

Астрологический ревматологический прогноз на сентябрь2018