МЕДИЧНИЙ ПАСПОРТ
РЕВМАТОЛОГІЧНОГО ХВОРОГО
Security and confidentiality notes
1
Фамілія:
2
Ім'я, по-батькові:
3
Дата народження:
4
Тел. дом.:
Тел. сл.:
5
Адреса:
6
Місце роботи (навчання):
7
Прикріплені для диспансеризації:
7.1
В даному закладі:
(номер/назва лікарської дільниці)
7.2
В іншому закладі:
(назва закладу)
СИГНАЛЬНІ ВІДМІТКИ
ГРУПА та Р-ПРИНАЛЕЖНОСТІ КРОВІ:
АЛЕРГІЯ:
Тип реакції:
ПЕРЕЛИВАННЯ КРОВІ (коли, скільки):
ЩЕПЛЕННЯ (коли, які):
Реакція:
ХІРУРГІЧНІ ВТРУЧАННЯ:
ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ:
ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ:
ФАРМАКОТЕРАПІЯ
РЕВМАТИЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ:
Дати та місце госпіталізації (стаціонарного лікування)
Переписний епікриз з медичної карти
Ф.І.Б
Поступив під нагляд даної поліклініки в
20
Перебуває під диспансерним наглядом:
Так
Ні
Наявність та група інвалідності
Діагноз основного захворювання:
Дата його виявлення
20
г.
Супутні захворювання з датами їх виявлення
THE SECURITY AND CONFIDENTIALITY OF MEDICAL PASSPORTS of RHEUMATIC PATIENT (MPRP)
Filling rheumatic passport (MPRP) does not require pre-registration.
Filling out paper forms sample MPRP guarantees complete confidentiality.
The electronic version MPRP does not save, transfer to other sites data is entered and does not maintain statistics on the treatment.
Fill in all the boxes MPRP optional. The personal information is optional by the user. The total amount of data is unlimited. Completing various choices of answers is unlimited.
Introduction MPRP in clinical practice allows the physician of any medical institution to have the most important detailed information about the patient to reduce the time to maintain medical records and increased time to communicate with the patient and objective inspection. Information MPRP can improve continuity in the work of various medical institutions, before the introduction into the daily practice of universal electronic patient records. Filling MPRP will allow the patient to organize a survey and treatment of their illness. MPRP will increase adherence to the treatment of a particular patient. The use of the medical passport will partially resolve the problem of patients’ desire to be in possession of medical documents on their health. The completed sample MPRP it is advisable to discuss with your doctor, taking into accounts its comments and suggestions.