Просмотров: 2 868

EULAR рекомендации по здоровью женщин и планированию семьи, содействию репродукции, беременности и менопаузы у больных с системной красной волчанкой и/или антифосфолипидным синдромом (июль 2016). Дополнительные таблицы

EULAR рекомендации по здоровью женщин и планированию семьи, содействию репродукции, беременности и менопаузы у больных с системной красной волчанкой и/или антифосфолипидным синдром (июль 2016). Дополнительные таблицы. 111 Дополнительная таблица S2 Резюме результатов систематической обзора литературы 111 222 333111 copy111 copy1111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy111 copy Дополнительная таблица S3 Уровень доказательства (LoE) и класс рекомендации (GoR) по рейтинговой шкале 777 Дополнительная Таблица S4. Оценка активности заболевания во время беременности у женщин с СКВ
Рассмотреть физиологические изменения, может возникнуть во время беременности
  • усталость
  • Артралгии, миалгии
  • Мягкий отек тканей
  • Мелазма / эритема лица и ладонная
  • Анемии вследствие гемодилюции или дефицита железа
  • Гестационная тромбоцитопения
  • Увеличение СОЭ
  • Увеличение в сыворотке крови концентрации С3/С4
  • Низко дозовая протеинурия (UPCR <0.3)
  • Увеличение СКФ (снижение мочевины крови и уровень креатинина сыворотки)
   
Рассмотреть возможные осложнения беременности
  • преэклампсия
  • инфекция
Оценка активности СКВ
  • глобальной врачебная оценки (шкала 0-3) с заключением по крайней мере по
одним из проверенных критериев
  • Специфичные для беременности показатели активности СКВ (SLEPDAI, LAI-P, BILAG2004-
P, модифицированные SELENA- SLEDAI индекс обострания) может быть предпочтительным
  • Частота проведения мониторинга: на каждое посещение (каждые 2 до 8 недель)
 
Оценка функции почек
  • мочевины крови и уровень креатинина сыворотки, общий анализ мочи, 24-часовой или разовый UPCR соотношение белок мочи: креатинин [UPCR)
(если осадок мочи положительный)
  • Частота проведения мониторинга: каждые 4 до 8 недель, или при подозрении на обострение СКВ
 
Серологические маркеры (сыворотка С3/С4, анти-двухцепочечной ДНК титры)
  • последовательного изменения (например, снижение в сыворотке крови С3/С4 уровнях [особенно ≥25%, даже в пределах нормального диапазона] и/или увеличение анти-двух цепочечной ДНК титрами) имеют большее прогностическое значение
  • Повышает прогностическую ценность при интерпретации в контексте клинической активности заболевания
  • Никаких доказательств в пользу превентивного лечения изолированной
серологических нарушений
  • Частота проведения мониторинга: каждые 4 до 8 недель, или при подозрении на обострение СКВ
     
555